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江门72岁老人被TA“咬”进ICU……

2023-09-12 10:17 来源:江门日报 字体:【 打印本页 点击量:

日前,72岁的梁伯在田间务农时,不慎被红火蚁咬伤,腿部出现了青紫、水泡,于是前往当地医院简单处理。谁知,第三天后,梁伯的情况开始恶化,从气促、胸闷、发烧、血压降低,加重到出现感染性休克。随后,梁伯从当地医院ICU转入江门市中心医院ICU治疗。

“刚转入院时,患者的身体状况很差,需要呼吸机辅助呼吸,血压也很低,即使用了大剂量的升压药也难以维持正常血压。”该院重症医学科副主任医师雷艳回忆道,1.5小时后,患者的心电监护仪突然发出了心跳停止的警报。面对心跳骤停的患者,值班医生蔡雪敏立即实施胸外按压,一分钟后,患者恢复了心跳。

尽管梁伯恢复了生命体征,但并发坏死性筋膜炎让他的情况不容乐观。“患者的左腿被红火蚁咬伤得比较严重,持续释放炎症毒素,引发了坏死性筋膜炎、感染性休克。”雷艳说,为避免病变沿着筋膜往上蔓延,经讨论,决定由运动医学科副主任马滚韶给患者进行左下肢截肢术。术后,经过机械通气、血液净化、抗感染、镇静镇痛及营养支持等治疗,患者的身体状况逐步有了好转。

红火蚁为何如此厉害?

雷艳介绍,红火蚁的攻击性强烈,遇到刺激会主动发起攻击。其尾部带有螯针和毒囊,可以重复蜇刺,每次蜇刺都会向人体释放毒液。被叮咬后,人的皮肤会发红、有烧灼般疼痛感和瘙痒感,其后出现类似灼伤的水泡。半天到一天,蜇刺处化脓形成脓包。如果水泡破裂,还可引起细菌性感染。

对红火蚁毒液中水溶性蛋白过敏的人群,可能会出现严重过敏、头晕、发烧、无法说话等症状,严重时甚至会出现休克、死亡。

“之前医院也收治过红火蚁咬伤的患者,但症状这么严重的,还是第一次遇到。”雷艳说

推断患者遭受红火蚁叮咬的次数较多,且水泡破溃导致周围皮肤合并感染造成。

据悉,5—10月是红火蚁活动、繁殖的高峰期,那么,该如何避免被红火蚁咬伤?雷艳提醒,红火蚁的巢穴突出地表,比较容易识别。市民去野外活动时,要留心观察周边是否有红火蚁的巢穴,如有,不要靠近或触碰。在红火蚁侵害场所的地区作业时,要加强个人防护,要穿好长袖长裤及袜子,穿戴手套、高筒水鞋,鞋外周可环绕涂上凡士林及滑石粉,防止红火蚁钻进衣物。

万一被红火蚁咬伤,该如何处理?

雷艳建议,可第一时间使用清水与碱性肥皂水清洗叮咬部位,外涂地塞米松、丁酸氢化可的松、地奈德等含类固醇的药膏,冰敷叮咬处缓解灼热感。切忌抓破水泡,如果水泡破溃,很容易造成合并二次感染。若市民被叮咬后,出现发热、胸闷、头晕、难以发声、休克、全身过敏等症状,要立即前往医院就诊。

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